Introdução
Nesta introdução, abordaremos brevemente o tema central do artigo e destacaremos a importância da saúde renal em nossas vidas. A saúde dos rins é fundamental para o bom funcionamento do nosso organismo, e um especialista em rim é o profissional capacitado para diagnosticar e tratar possíveis problemas renais.
A importância da saúde renal
Os rins são órgãos vitais que desempenham uma série de funções essenciais no corpo humano. Eles são responsáveis pela filtração do sangue, eliminando toxinas e resíduos, regulando a pressão arterial e o equilíbrio de eletrólitos, e produzindo hormônios que auxiliam na produção de células vermelhas do sangue e na manutenção da saúde óssea.
Dada a sua importância, a saúde renal é crucial para o bem-estar geral. Problemas renais podem levar a uma série de complicações, como insuficiência renal, hipertensão e doenças cardiovasculares. Por isso, é essencial cuidar da saúde dos rins e buscar a orientação de um especialista em rim sempre que necessário.
O papel do especialista em rim
Um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista, é um médico que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças renais. Esses profissionais possuem conhecimento aprofundado sobre a anatomia e a fisiologia dos rins, bem como as doenças e condições que podem afetá-los.
Ao consultar um especialista em rim, o paciente pode esperar uma avaliação completa da saúde renal, incluindo exames físicos e testes laboratoriais, como exames de sangue e urina. Com base nos resultados desses testes, o médico pode recomendar um plano de tratamento adequado para abordar qualquer problema renal identificado.
A relevância da prevenção e detecção precoce
A prevenção e a detecção precoce de problemas renais são fundamentais para manter a saúde dos rins. Adotar hábitos saudáveis, como manter uma dieta equilibrada, beber água adequadamente, praticar atividade física regularmente e controlar doenças crônicas, como diabetes e hipertensão, pode reduzir significativamente o risco de desenvolver doenças renais.
Além disso, a realização periódica de exames médicos é essencial para identificar possíveis problemas renais em estágios iniciais. Quando diagnosticadas precocemente, muitas doenças renais podem ser tratadas de forma eficaz, evitando complicações mais graves e melhorando a qualidade de vida do paciente.
Neste artigo, exploraremos em detalhes as principais funções dos rins, as doenças renais mais comuns, os sintomas e diagnósticos associados a essas condições e os tratamentos disponíveis para abordá-los.
Além disso, discutiremos quando procurar a orientação de um especialista em rim e como prevenir problemas renais através de hábitos saudáveis e acompanhamento médico regular. Com este conhecimento, você estará mais bem preparado para cuidar da saúde dos seus rins e viver uma vida mais saudável e equilibrada.
O que esperar deste artigo
Ao longo deste artigo, você encontrará informações valiosas sobre a saúde renal e o papel do especialista em rim no cuidado e tratamento dos rins. Nos próximos subtítulos, abordaremos os seguintes tópicos:
- A função dos rins no corpo humano: Nesta seção, detalharemos o papel dos rins e como eles contribuem para o bom funcionamento do nosso organismo.
- Principais doenças renais: Discutiremos as doenças renais mais comuns, seus sintomas, causas e fatores de risco associados.
- Sintomas e diagnóstico das doenças renais: Aqui, exploraremos os principais sintomas das doenças renais e os exames e testes utilizados para diagnosticá-las.
- Tratamentos e prevenção: Nesta parte, descreveremos os tratamentos disponíveis para doenças renais e a importância da prevenção e de hábitos saudáveis para manter a saúde dos rins.
- Quando procurar um especialista em rim: Por fim, explicaremos em que situações é importante buscar a ajuda de um médico especialista em rim, como um urologista ou nefrologista.
Ao longo do texto, incluiremos informações baseadas em pesquisas científicas e práticas médicas atuais, a fim de fornecer um conteúdo de qualidade e relevante para nossos leitores.
Esperamos que este artigo o ajude a compreender melhor a importância da saúde renal e o papel fundamental do especialista em rim no cuidado e tratamento das doenças renais. Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre a saúde dos seus rins, não hesite em procurar a orientação de um profissional médico qualificado, como o Dr. Petronio Melo.
A função dos rins no corpo humano
Nesta seção, abordaremos as principais funções dos rins e como eles contribuem para a manutenção da saúde do nosso organismo. Entre suas funções, destacam-se a filtração do sangue, regulação da pressão arterial, equilíbrio de eletrólitos e produção de hormônios.
Filtração do sangue e eliminação de resíduos
Uma das funções primárias dos rins é filtrar o sangue, removendo toxinas, resíduos metabólicos e excesso de líquidos do corpo. Essa filtração ocorre nas unidades funcionais dos rins chamadas néfrons, que são compostas por glomérulos e túbulos renais. O sangue é filtrado através dos glomérulos, permitindo que água, sais minerais e pequenas moléculas passem para os túbulos renais, onde ocorre a reabsorção de substâncias úteis. Os resíduos e líquidos excedentes são então excretados na forma de urina.
Regulação da pressão arterial
Os rins desempenham um papel fundamental na regulação da pressão arterial, principalmente através do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Quando a pressão arterial está baixa ou o volume sanguíneo está reduzido, os rins liberam a enzima renina, que ativa a produção de angiotensina II, um potente vasoconstritor. A angiotensina II, por sua vez, estimula a liberação de aldosterona pelos adrenais, aumentando a reabsorção de sódio e água pelos rins. Esse processo resulta em aumento do volume sanguíneo e da pressão arterial.
Equilíbrio de eletrólitos
O equilíbrio de eletrólitos no corpo é essencial para a manutenção de diversas funções biológicas, como a contração muscular e a transmissão de impulsos nervosos. Os rins atuam na regulação dos níveis de eletrólitos, como sódio, potássio, cálcio e fosfato, através da filtração, reabsorção e excreção dessas substâncias. Desse modo, os rins garantem que a concentração desses eletrólitos no sangue permaneça dentro dos limites normais.
Produção de hormônios
Os rins também são responsáveis pela produção e liberação de hormônios que exercem diversas funções no organismo. Entre os hormônios produzidos pelos rins estão:
- Eritropoietina (EPO): estimula a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea, aumentando a capacidade do sangue de transportar oxigênio.
- Renina: como mencionado anteriormente, a renina é liberada pelos rins em resposta à baixa pressão arterial e ativa o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
- Calcitriol (forma ativa da vitamina D): contribui para a absorção de cálcio no intestino e regula o metabolismo do cálcio e do fosfato, auxiliando na manutenção da saúde óssea e do equilíbrio mineral.
Manutenção do equilíbrio ácido-base
Outra função importante dos rins é a manutenção do equilíbrio ácido-base do corpo. Para que as reações químicas ocorram de forma eficiente e as enzimas atuem corretamente, é necessário manter o pH do sangue dentro de uma faixa estreita (entre 7,35 e 7,45). Os rins contribuem para esse equilíbrio, excretando íons hidrogênio e reabsorvendo bicarbonato (HCO3-) conforme necessário, de modo a regular a acidez ou alcalinidade do sangue.
Em resumo, os rins desempenham várias funções vitais para o corpo humano, como a filtração do sangue, regulação da pressão arterial, equilíbrio de eletrólitos, produção de hormônios e manutenção do equilíbrio ácido-base. Essas funções são cruciais para a manutenção da saúde geral e para o funcionamento adequado de outros sistemas do corpo. Por isso, é fundamental cuidar da saúde dos rins e procurar a orientação de um especialista em rim quando necessário, para garantir que esses órgãos vitais continuem funcionando adequadamente.
Principais doenças renais
Nesta seção, discutiremos algumas das doenças renais mais comuns, incluindo a doença renal crônica, cálculos renais, infecções e nefropatias. Essas condições podem afetar a função renal e, se não tratadas adequadamente, levar a complicações graves e impactar a qualidade de vida do paciente.
Doença renal crônica (DRC)
A doença renal crônica é uma condição caracterizada pela perda progressiva e irreversível da função renal ao longo do tempo. A DRC é geralmente classificada em cinco estágios, dependendo da taxa de filtração glomerular (TFG), que mede a eficiência dos rins na filtração do sangue. As principais causas da DRC incluem diabetes, hipertensão, glomerulonefrite e doenças císticas renais.
Os sintomas da DRC podem ser pouco específicos e geralmente aparecem em estágios mais avançados da doença. Eles incluem fadiga, inchaço, náusea, perda de apetite, alterações na micção e cãibras musculares. O tratamento da DRC envolve o controle das causas subjacentes e a adoção de medidas para retardar a progressão da doença, como o controle da pressão arterial e a modificação da dieta.
Cálculos renais
Cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, são formações sólidas de cristais que se desenvolvem nos rins ou no trato urinário. Eles são causados pela precipitação de substâncias presentes na urina, como cálcio, oxalato, fosfato e ácido úrico. Fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos renais incluem desidratação, dieta rica em proteínas, sal e açúcar, obesidade e histórico familiar.
Os sintomas dos cálculos renais variam dependendo do tamanho e localização das pedras e podem incluir dor intensa na região lombar, dor ao urinar, sangue na urina, náusea e vômito. O tratamento dos cálculos renais depende do tamanho e localização das pedras e pode incluir aumento da ingestão de líquidos, medicamentos para alívio da dor, uso de medicamentos para facilitar a passagem das pedras e, em alguns casos, procedimentos cirúrgicos ou litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO).
Infecções renais
As infecções renais, também chamadas de pielonefrite, são inflamações dos rins causadas por bactérias, geralmente Escherichia coli, que ascendem do trato urinário inferior. Fatores de risco para infecções renais incluem obstrução do trato urinário, uso de cateteres, gravidez e refluxo vesicoureteral.
Os sintomas de uma infecção renal podem incluir dor na região lombar, febre, calafrios, náusea, vômito e alterações na micção, como aumento da frequência e urgência para urinar, dor ao urinar e urina com mau cheiro. O tratamento para infecções renais geralmente envolve o uso de antibióticos, analgésicos e aumento da ingestão de líquidos. Em casos mais graves, pode ser necessária hospitalização para administração de antibióticos intravenosos e monitoramento do paciente.
Nefropatias
Nefropatias são doenças renais que afetam os glomérulos ou os túbulos renais e podem ter diversas causas, como doenças autoimunes, infecções, toxinas e medicamentos. Algumas das nefropatias mais comuns incluem:
- Glomerulonefrite: uma inflamação dos glomérulos, geralmente causada por uma resposta imunológica anormal, infecções ou doenças sistêmicas, como lúpus. Os sintomas podem incluir edema, hipertensão, hematuria (sangue na urina) e proteinúria (proteínas na urina). O tratamento depende da causa subjacente e pode incluir medicamentos anti-inflamatórios, imunossupressores e medidas para controlar a pressão arterial e proteger a função renal.
- Nefrite intersticial: uma inflamação do tecido renal intersticial, geralmente causada por medicamentos, infecções ou doenças autoimunes. Os sintomas incluem diminuição da função renal, alterações na micção, febre e erupções cutâneas. O tratamento envolve a identificação e remoção da causa subjacente e, em alguns casos, o uso de corticosteroides ou medicamentos anti-inflamatórios.
- Nefropatia diabética: uma complicação comum do diabetes, caracterizada pelo dano aos glomérulos devido ao excesso de açúcar no sangue. Os sintomas incluem proteinúria, edema e hipertensão. O tratamento se concentra no controle do diabetes, na redução da pressão arterial e na proteção da função renal com medicamentos específicos.
Em resumo, existem diversas doenças renais comuns que podem afetar a função dos rins e levar a complicações sérias se não forem tratadas adequadamente. A identificação precoce e o tratamento eficaz dessas condições são fundamentais para preservar a saúde renal e prevenir a progressão para doença renal crônica ou insuficiência renal. Consultar um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista, é essencial para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.
Sintomas e diagnóstico das doenças renais
Nesta seção, abordaremos os sintomas comuns das doenças renais e os exames e testes utilizados para diagnosticá-las. Identificar os sinais de problemas renais e realizar um diagnóstico correto são etapas fundamentais para garantir o tratamento adequado e a preservação da função renal.
Sintomas comuns das doenças renais
Os sintomas das doenças renais podem variar dependendo da condição específica e do estágio da doença. Alguns sintomas comuns incluem:
- Alterações na micção: aumento ou diminuição da frequência e do volume da urina, urgência para urinar, dificuldade para iniciar a micção e incontinência urinária.
- Dor: dor lombar, dor abdominal ou dor ao urinar.
- Hematuria: presença de sangue na urina, que pode ser visível a olho nu ou detectada apenas por meio de exames laboratoriais.
- Proteinúria: presença de proteínas na urina, indicando possível dano renal.
- Edema: inchaço nos pés, tornozelos, pernas, mãos ou rosto devido ao acúmulo de líquidos.
- Hipertensão: pressão arterial elevada, que pode ser um sintoma ou causa de doença renal.
- Fadiga: cansaço e fraqueza persistentes, causados pela anemia ou pela redução da função renal.
- Náusea e vômito: devido ao acúmulo de toxinas no sangue.
- Perda de apetite e perda de peso: resultado do acúmulo de toxinas e alterações no paladar.
- Cãibras musculares e espasmos: causados pelo desequilíbrio de eletrólitos, como o potássio e o cálcio.
Exames e testes para o diagnóstico das doenças renais
Os exames e testes utilizados para diagnosticar doenças renais incluem uma combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais, de imagem e, em alguns casos, biópsia renal. Algumas das principais ferramentas diagnósticas são:
- Análise de urina: avaliação laboratorial da urina para identificar a presença de sangue, proteínas, glicose e outros elementos anormais, além de verificar a densidade e o pH urinários.
- Exames de sangue: dosagem da creatinina sérica e da ureia, que são indicadores da função renal, e cálculo da taxa de filtração glomerular (TFG) para determinar o estágio da doença renal. Também podem incluir exames para avaliar o equilíbrio de eletrólitos e outros componentes do sangue, como hemograma completo e testes de função hepática.
- Ultrassonografia renal: exame de imagem não invasivo que permite a visualização dos rins e do trato urinário, identificando possíveis anormalidades, como cálculos renais, obstruções, massas ou alterações no tamanho e na forma dos rins.
- Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM): exames de imagem mais detalhados que podem ser utilizados para avaliar a estrutura renal e identificar anormalidades mais específicas, como tumores, cistos ou malformações vasculares.
- Cintilografia renal: exame que utiliza materiais radioativos para avaliar a função renal e a circulação sanguínea nos rins, auxiliando na identificação de áreas com fluxo sanguíneo reduzido, obstruções ou danos renais.
- Urografia excretora: exame de imagem que utiliza contraste para visualizar o trato urinário e detectar obstruções, cálculos, tumores ou outras anormalidades.
- Biópsia renal: procedimento no qual uma amostra de tecido renal é coletada com uma agulha para análise microscópica, permitindo a identificação de doenças específicas, como glomerulonefrites ou nefropatias.
Ao identificar sintomas sugestivos de doenças renais, é crucial consultar um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista, para realizar os exames e testes adequados. Um diagnóstico preciso é fundamental para determinar a causa subjacente da doença renal e estabelecer um plano de tratamento eficaz, reduzindo o risco de complicações e melhorando a qualidade de vida do paciente.
Tratamentos e prevenção
Nesta seção, discutiremos os tratamentos disponíveis para doenças renais e a importância da prevenção e hábitos saudáveis na manutenção da saúde renal.
Tratamentos para doenças renais
O tratamento das doenças renais varia de acordo com a condição específica, a gravidade da doença e a presença de outras complicações. Algumas das opções de tratamento incluem:
- Medicamentos: o uso de medicamentos é uma abordagem comum no tratamento de doenças renais. Dependendo da condição, podem ser prescritos medicamentos para controlar a pressão arterial, reduzir a inflamação, controlar os níveis de açúcar no sangue, aliviar a dor ou combater infecções.
- Terapias: em alguns casos, podem ser recomendadas terapias específicas, como fisioterapia, terapia nutricional ou psicoterapia, para abordar aspectos relacionados à doença renal e melhorar a qualidade de vida do paciente.
- Diálise: a diálise é um tratamento que substitui parcialmente a função renal em casos de insuficiência renal aguda ou crônica. Existem dois tipos principais de diálise: hemodiálise e diálise peritoneal. Ambas as técnicas ajudam a eliminar as toxinas e o excesso de líquidos do corpo, mas diferem na forma como são realizadas e nas suas implicações práticas.
- Transplante renal: em casos de insuficiência renal crônica avançada, quando a diálise não é mais eficaz, pode ser indicado um transplante renal. Este procedimento envolve a substituição do rim doente por um rim saudável de um doador, seja vivo ou falecido.
Prevenção e hábitos saudáveis
Manter a saúde dos rins é fundamental para prevenir o desenvolvimento ou a progressão de doenças renais. Algumas medidas preventivas e hábitos saudáveis incluem:
- Controle da pressão arterial: a hipertensão é uma das principais causas de doenças renais. Manter a pressão arterial dentro dos limites saudáveis é essencial para proteger a função renal. Isso pode ser alcançado através de uma alimentação equilibrada, atividade física regular, controle do estresse e, se necessário, uso de medicamentos prescritos pelo médico.
- Controle do diabetes: o diabetes é outra causa comum de doenças renais. Manter os níveis de açúcar no sangue controlados é crucial para prevenir a nefropatia diabética e outras complicações relacionadas ao diabetes.
- Manutenção de um peso saudável: a obesidade pode aumentar o risco de doenças renais e outras condições, como hipertensão e diabetes. Perder peso, se necessário, e manter um peso saudável podem ajudar a proteger a função renal.
- Dieta equilibrada: uma alimentação rica em frutas, vegetais, grãos integrais, proteínas magras e gorduras saudáveis pode ajudar a prevenir doenças renais. Limitar o consumo de sódio, açúcar e gorduras saturadas também é importante para manter a saúde renal.
- Hidratação adequada: beber uma quantidade adequada de água é fundamental para ajudar os rins a filtrar as toxinas e manter o equilíbrio de eletrólitos no corpo. A quantidade de água necessária varia de acordo com a idade, sexo, clima e atividade física, mas, em geral, recomenda-se beber pelo menos 2 litros de água por dia.
- Evitar o uso excessivo de medicamentos: o uso prolongado ou excessivo de medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), pode prejudicar a função renal. Sempre use medicamentos conforme prescrito pelo médico e informe-o sobre quaisquer preocupações relacionadas aos efeitos colaterais ou interações medicamentosas.
- Não fumar: o tabagismo aumenta o risco de doenças renais, assim como outras condições, como doenças cardiovasculares e câncer. Parar de fumar é uma medida importante para proteger a saúde dos rins e melhorar a saúde geral.
- Consumo moderado de álcool: o consumo excessivo de álcool pode contribuir para doenças renais e outras complicações de saúde. Limitar o consumo de álcool e beber com moderação é uma estratégia importante na prevenção de problemas renais.
- Exames regulares: realizar exames médicos regulares, incluindo análises de sangue e urina, pode ajudar a identificar precocemente possíveis sinais de doenças renais e garantir um tratamento adequado, se necessário.
Adotar essas práticas preventivas e manter hábitos saudáveis pode ser fundamental para proteger a função renal e prevenir o desenvolvimento ou a progressão de doenças renais. Além disso, é importante lembrar que o acompanhamento com um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista, é essencial para garantir a saúde renal e o bem-estar geral.
Quando procurar um especialista em rim
Nesta seção, discutiremos as situações em que é importante buscar a ajuda de um médico especialista em rim, como um urologista ou nefrologista.
Sintomas e sinais de alerta
Se você apresenta sintomas ou sinais sugestivos de doenças renais, é fundamental procurar um especialista em rim para uma avaliação adequada. Alguns desses sintomas incluem:
- Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés, causado pela retenção de líquidos.
- Alterações na urina, como espuma, sangue ou mudança na frequência ou volume.
- Dor na região lombar, que pode ser indicativa de pedras nos rins ou outras condições renais.
- Pressão arterial elevada, especialmente se difícil de controlar com medicamentos.
- Fadiga crônica e fraqueza, que podem ser causadas por anemia relacionada a doenças renais.
- Náuseas, vômitos ou perda de apetite, que podem estar associados a insuficiência renal.
- Coceira intensa e persistente, que pode ser um sinal de acúmulo de toxinas no sangue.
Fatores de risco e doenças preexistentes
Se você possui fatores de risco ou condições preexistentes que aumentam a probabilidade de desenvolver doenças renais, é aconselhável consultar um especialista em rim. Esses fatores incluem:
- Diabetes: o diabetes é uma das principais causas de doença renal crônica. Pessoas com diabetes devem ser acompanhadas por um nefrologista para monitorar a função renal e prevenir complicações.
- Hipertensão: a pressão arterial elevada é outro fator de risco importante para doenças renais. Um acompanhamento regular com um especialista em rim pode ajudar a controlar a pressão arterial e proteger a função renal.
- Histórico familiar: se você possui histórico familiar de doenças renais, como doença renal policística ou glomerulonefrite, é importante fazer um acompanhamento com um especialista em rim para monitorar a função renal e detectar precocemente qualquer problema.
- Obesidade: a obesidade é um fator de risco para doenças renais e outras condições, como diabetes e hipertensão. Pessoas com excesso de peso devem procurar um médico especialista em rim para avaliar a função renal e receber orientações sobre perda de peso e hábitos saudáveis.
- Doenças autoimunes: algumas doenças autoimunes, como lúpus ou vasculite, podem afetar a função renal. Se você possui uma doença autoimune, é importante fazer um acompanhamento regular com um especialista em rim para monitorar a saúde renal e tratar possíveis complicações.
Exames regulares e acompanhamento médico
Independentemente da presença de sintomas ou fatores de risco específicos, é importante realizar exames médicos regulares, incluindo análises de sangue e urina, para monitorar a função renal e detectar precocemente qualquer problema. Um especialista em rim pode orientar a frequência desses exames e a necessidade de outros testes específicos, de acordo com sua condição e histórico médico.
Prevenção e tratamento
Além de identificar e tratar doenças renais, um especialista em rim também pode ajudar na prevenção dessas condições, fornecendo orientações sobre hábitos saudáveis e medidas preventivas. Isso inclui aconselhamento sobre dieta, hidratação, controle de peso e pressão arterial, e uso adequado de medicamentos.
Conclusão
Nesta conclusão, resumiremos a importância da saúde renal e do acompanhamento com um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista.
A importância da saúde renal
A saúde renal é fundamental para o bom funcionamento do nosso corpo, uma vez que os rins desempenham um papel vital na filtração do sangue, regulação da pressão arterial, equilíbrio de eletrólitos e produção de hormônios. Doenças renais, como a doença renal crônica, cálculos renais, infecções e nefropatias, podem afetar negativamente a qualidade de vida e levar a complicações graves, como insuficiência renal e doenças cardiovasculares.
A importância do acompanhamento com um especialista em rim
O acompanhamento com um especialista em rim é crucial para prevenir, identificar e tratar doenças renais. Um urologista ou nefrologista pode fornecer uma avaliação abrangente da saúde renal, orientar sobre os cuidados necessários e recomendar tratamentos e medidas preventivas adequadas. O diagnóstico precoce e o tratamento das doenças renais podem melhorar significativamente os resultados e evitar complicações, como insuficiência renal e necessidade de diálise ou transplante renal.
Prevenção e cuidados com a saúde renal
Manter a saúde renal envolve a adoção de hábitos saudáveis e medidas preventivas, como uma alimentação equilibrada, controle do peso e da pressão arterial, hidratação adequada e exames médicos regulares. Além disso, é essencial buscar um especialista em rim sempre que apresentar sintomas sugestivos de doenças renais ou possuir fatores de risco e condições preexistentes que aumentem a probabilidade de desenvolver problemas renais.
Em resumo, a saúde renal é de extrema importância para a nossa qualidade de vida e bem-estar geral. O acompanhamento com um especialista em rim, como um urologista ou nefrologista, é fundamental para garantir a detecção precoce e o tratamento eficaz das doenças renais, bem como a prevenção de complicações e a manutenção da saúde renal. Adotar hábitos saudáveis e medidas preventivas, além de buscar orientação médica especializada sempre que necessário, pode fazer toda a diferença na proteção e promoção da saúde dos seus rins.